幼兒門診Q&A

乳牙因齒質較薄（平均只使用 6 - 9 年），牙髓腔較大，所以當蛀牙發生時，常導致牙髓炎（牙齒神經痛）、牙髓壞死（長膿包），此時必須作抽神經（根管治療），但是乳牙在階段性任務完成後會脫落，裡面的神經也會跟著沒有作用，因此乳牙抽神經是不會影響恆牙發育的。

鄧允文 醫師

乳牙的功能只是在幼兒期使用，因此兒童期開始換牙後，它就逐漸被恆牙所取代，但恆牙體積較大，所需生長空間也較大，若乳牙齒列沒預留空間，恆牙必須硬找空間生長，就會產生擁擠或暴牙的現象。如果擁擠現象很嚴重，就要考慮拔掉比較不重要的牙齒（通常是第一小臼齒或已毀壞之牙齒），以減緩空間不足，犧牲小我，完成大我。

鄧允文 醫師

嬰幼兒吃奶嘴是為了滿足口慾及安全感，因此短期戒掉此習性不容易，可慢慢減少時間或頻率，給予壓力，將依賴性轉移或靠自制力戒除，嚴重者必須咨詢兒童心理醫師。

鄧允文 醫師

蛀牙的成因是口腔衛生不良，殘餘之食物被口腔內細菌發酵產生酸，加上長時間浸蝕琺瑯質，使琺瑯質產生脫鈣所致，與缺少鈣質無關。臨床上偶有新長恆牙一萌發就呈現暗褐色或表面不平整，這是牙齒發育過程因身體系統性問題（例如高燒不退、抗生素服用過量等），造成鈣質沉積在牙胚表面異常所致，此種牙齒較易蛀牙或裂損，因為琺瑯質硬度較差，可能需要製作牙套保護以增長牙齒使用年限。

鄧允文 醫師

幼齡兒童常有喝奶睡覺的習慣，若因口腔清潔不夠，常導致奶瓶性蛀牙，乳牙齒質較薄，容易造成牙髓傷害，此時必需找牙科醫師給予治療，一般牙醫師常因幼兒易哭鬧不願配合醫療行為而拒收，可帶至兒童牙科診所或願意看診之一般牙科診所，以免影響日後恆牙的發育及幼童期的生理功能。

鄧允文 醫師