Q. 我的小孩乳牙排列整齊又漂亮，為什麼開始換牙後愈來愈歪且擁擠？
A:
乳牙的功能只是在幼兒期使用，因此兒童期開始換牙後，它就逐漸被恆牙所取代，但恆牙體積較大，所需生長空間也較大，若乳牙齒列沒預留空間，恆牙必須硬找空間生長，就會產生擁擠或暴牙的現象。如果擁擠現象很嚴重，就要考慮拔掉比較不重要的牙齒（通常是第一小臼齒或已毀壞之牙齒），以減緩空間不足，犧牲小我，完成大我。
鄧允文 醫師
病患Q&A
Q. 我的上顎門牙中間有縫，有什麼辦法改善？
A: 上顎中門齒中間有縫隙通常有如下幾個原因：
上顎唇繫帶過長並沾連牙齦 → 進行上唇繫帶切除或上移，再進行矯正排列關緊牙縫／利用光聚合樹脂將牙齒作加大填滿牙縫／利用固定義齒作牙套消除牙縫空間
上顎牙床空間過多，牙齒尺寸太小，造成排列稀疏 → 上顎齒列作矯正治療將過多牙縫空間關密／將上顎牙齒作固定義齒牙套填滿牙縫空間
上顎前牙有缺牙（天生缺齒或有牙被拔除或有牙阻生未萌發）→ 找出缺牙問題利用矯正重新排列牙齒再製作義齒
鄧允文 醫師
Q. 智齒拔掉後還會再長嗎？
A:
一般正常人有 32 顆恆齒，其中 4 顆第三大臼齒就是所謂的「智齒」，臨床有很少數的人有第四大臼齒，但不多見，因此若智齒已拔除，是不用擔心再長智齒的。
鄧允文 醫師
Q. 上顎門牙中間有縫，該怎麼辦？
A:
中國人有所謂門牙有縫會漏財的觀念，因此許多國人不喜歡這樣的外觀，覺得不討喜。
處理方式需先了解門牙的中縫是因上唇繫帶過長造成牙齦肥厚導致牙齒間隙無法閉合，或是牙床空間太多。
若是上唇繫帶過長則可用傳統手術切割再縫合；最新的方法則是利用雷射作切割，好處是少出血，傷口復原快，但需額外負擔費用。
若是牙床空間太多，則可利用齒列矯正將空間關閉。
鄧允文 醫師
