Q. 什麼是牙菌斑?

A: 牙菌斑是由食物殘渣與口水混和，再加上細菌，經過一段時間於牙齒表面形成的細菌群落。它不但會造成口臭，而且會分泌許多酵素及毒素，破壞牙齒及其周邊組織，造成齲齒及牙齦炎。在牙面上或牙縫間，特別是接近牙齦邊緣處形成不規則形狀的透明、半透明或白色的鬆軟組織，即是牙菌斑。

使用牙菌斑顯示劑前

使用牙菌斑顯示劑後，可以看見牙菌斑變色

經牙醫師洗牙後的牙齒

陳秉昊 醫師

Q. 請問小孩換牙時最多能拔幾顆？能自己拔嗎？

A:

小兒乳牙換恆牙基本上算是正常的新陳代謝作用，例如頭髮掉了會再長新髮一樣，乳牙牙根會隨著恆牙的萌出而逐漸被吸收（牙根不見了），當恆牙準備萌出於口腔時，乳牙會只剩牙肉相連，因此呈現搖搖欲墜狀態，此時只要有外力介入，乳牙即會脫落。您可想像一隻即將破殼而出的小雞，正在用力啄破蛋殼時，若幫助它敲破蛋殼，是不是讓它簡單而迅速達成目標？只要乳牙快掉了，搖動很明顯，一次拔 3 至 4 顆也沒問題，不用擔心！一般民眾對拔牙還是有所顧忌，加上看到流血，總是心中怕怕，反正現在有健保，牙醫診所到處都有，就讓專業醫師幫您處理吧！

鄧允文 醫師

Q. 牙刷要如何選擇呢？

A:

刷毛必須柔軟圓滑，而刷頭依據口腔大小來選擇，且約二至三個月定期更換牙刷。

曾俊皓 醫師

Q. 雷射植牙的成功率會比較高嗎？雷射植牙跟一般傳統手術有何差別？

A: 雷射是工具不是植牙成功的保證
植牙要成功不是靠工具，而是靠醫師的經驗、技術和判斷。
雷射是一種工具，可以幫助醫師把手術做得更完美、效果更好，但不能增加手術的成功率。

雷射植牙與傳統植牙的差別
傳統植牙手術是利用手術刀片將牙肉切開，而雷射則是利用雷射做切割。
雷射是一種熱能，在切割軟組織時能順便用熱能燒焊血管，造成止血的功能，因此有減少傷口出血的功效。
另外，適度的雷射可促進植牙傷口痊癒也是雷射植牙的好處。

植牙標準過程
第一階段：把牙床骨鑽孔後，將植體放入牙床骨中，再等4~6個月的癒合期後，進行第二階手術。
第二階段：把植體中心的螺絲孔打開，放置癒合帽(牙齦成形器) ，讓未來製作的植牙假牙周圍牙肉成形。這過程等牙肉長好約需1~2個月時間。
第三階段：印模出口腔狀態製作假牙，最後裝上假牙完成整個過程。

植牙二階手術用雷射不用打麻藥
進行第二階植牙手術時，在露出植體中央螺絲孔，裝置癒合帽(牙齦成形器)時必須將牙肉切開，傳統是上局部麻醉後利用手術刀處理，但如果牙肉厚度較薄，則可以在不麻醉的情況下用雷射做切割，傷口小，出血少。

牙科使用雷射的差別
應用在牙科的雷射種類很多，大體上來說可分為兩大類，一類是會噴水冷卻的雷射，功率較大，不但可切割軟組織(牙肉)，還可切割硬組織(牙齒、牙床骨)；另一類是不會噴水冷卻的雷射，功率較小，只能切割軟組織。
該注意的是雷射是醫師使用的工具而不應是另外收費的項目，使用雷射來植牙並不能提升成功率，就像大腸麵線添加香菜以增添風味，但卻不應該加香菜要另外收費。

鄧允文 醫師