Q. 聽朋友說矯正完牙齒還是會跑掉？是真的嗎？
A:
我們人類的牙齒終其一生都是會移動的，矯正醫師利用矯正裝置把牙齒排列在理想位置後，希望這些牙齒一輩子固定而不移動是『不可能』的，因此矯正治療結束後通常有二種方式來維護得來不易的結果：
- 1.固定式裝置 － 將上下顎前牙的內側用鋼線黏固定，以避免牙齒移位。
- 2.活動式裝置 － 製作空間維持器，將牙齒排列固定在原位，只在進食或刷牙時才拿下。
這二種裝置各有優缺點，端看醫師喜好，但目的皆是相同的！
鄧允文 醫師
病患Q&A
Q. 我只有一顆牙齒不整齊，可以只做一顆牙的矯正嗎？
A:
每顆牙齒在正常情況下與鄰牙是緊密接觸的，若有一顆牙齒因空間不足而被擠出排列，或因方向不正產生旋轉，當此顆牙欲移動位置或旋轉方向時，必定會影響鄰牙的位置，又當上顎（或下顎）牙齒排列改變時，其對咬牙的齒列也會跟著改變，因為上下顎牙齒有所謂的咬合關係就像兩個齒輪互相嵌合，它是穩定的一種動態平衡，所以矯正牙齒常必須全口排列至穩定的咬合關係才算完成，不能像東牆破補東牆這麼簡單。
鄧允文 醫師
Q. 居家美白、冷光美白、雷射美白有甚麼不同？
A: 牙齒美白的原理
牙科所用的牙齒美白是利用化學藥劑過氧化氫(化學式 H2O2)讓牙齒內的色素淡化使牙齒變白。
過氧化氫可釋放出氧的游離基，它與臭氧(O3)類似，過氧化氫是水(H2O)加一個游離氧(O)，而臭氧則是氧氣(O2)加一個游離氧(O)，此游離氧具有很強的氧化作用可以用來殺菌。現在很多人都用臭氧來把空氣淨化也用雙氧水做傷口消毒就是這個道理。
過氧化氫與臭氧都能釋放出一個游離氧原子，而此游離氧有很強的氧化作用，透過化學反應可以把色素的碳鏈打斷，色素被游離氧破壞後，牙齒的顏色就變白了。
居家美白漂白牙齒
居家式的牙齒美白是由醫師幫病患印個齒模，然後利用壓克力塑膠壓模後做一個透明的個人牙托，病患晚上睡覺前在個人牙托裡擠入少許的過氧化氫水膠，然後把個人牙托裝套上牙齒，利用睡眠的8個小時讓美白藥劑接觸牙齒，如此經過約20~30天的過程，牙齒的顏色就能慢慢變白。
居家美白的藥劑濃度較低，所需的時間較長，但因為濃度低，所以引起牙齒痠痛的機率也低。安全性相對較高。
雷射美白與冷光美白
雷射美白是利用雷射光的光能將美白藥劑快速穿透牙齒的琺瑯質。冷光美白則是利用藍色LED燈源產生的光能打開牙齒表面的象牙質小管(牙齒表面毛細孔)讓美白藥劑進入牙齒深層。冷光美白與雷射美白使用的漂白藥劑濃度較高，所以漂白的速度較快，約需30~60分鐘，但較容易引起暫時性的牙齒痠痛，敏感性牙齒的人可能因此引起牙髓炎症狀。
牙齒美白效果不能持久不變
活體牙齒因為有補充營養及新陳代謝，所以牙齒的顏色是會變化的，也就是說即使牙齒暫時因為做了漂白而使牙齒顏色變白，過了一段時間(1~2年)後，牙齒顏色還是會慢慢改變的，無法一輩子都維持美白後的效果。
左邊是病患的牙齒石膏模型
右邊是利用塑膠膜片經過熱壓形成的美白牙托
藍色區域就是放置美白藥劑的地方
居家美白的個人牙托製作完成
居家美白的漂白藥劑
過氧化氫藥劑濃度15%
建議不用時存放冰箱冷藏可保持不壞
鄧允文 醫師
Q. 何謂微創植牙？它與一般植牙手術有何差別及優點？
A:
微創植牙即是所謂的不翻瓣植牙手術，此方式是在植牙手術時直接在牙肉及齒槽骨鑽孔，並不將牙齦切開併翻開露出手術區域，優點是縮小傷口，術後疼痛較少，但缺點是無法直視手術區域，牙齦下的齒槽骨狀況無法充份掌握，無形中增加植牙失敗的風險。
為執行微創植牙，病患的牙床骨質條件、齒槽骨寬度及高度皆需仔細評估，最好配合牙科電腦斷層攝影以了解手術區域的狀況方可施行，否則人工牙根植入時若發生植入錯誤，將減少使用年限及增加失敗風險。
鄧允文 醫師
