Q. 什麼是長牙包,會影響以後恆牙的發育嗎? A: 乳牙因齒質較薄,當蛀牙發生一點點深度就很容易侵犯牙髓腔而造成根尖病變形成所謂的根尖膿腫,俗稱長牙包。大部分情況下小病患並不會痛,有時候膿胞自然破裂流出膿後會消失,但過不多久就又形成,反復發作,此乃牙髓神經壞死後液化成阿摩尼亞的腐敗物,從牙髓腔擴散到根尖組織所致。只要早期發現予以根管治療即可,若長期不予理會,膿腫擴大傷及恆牙的發育胚,是有可能影響恆牙的發育。 鄧允文 醫師
Q. 植牙手術過程為何? A: 一般植牙手術過程步驟如下: 1.手術區域消毒並準備器械 2.病患接受局部麻醉 3.植牙區域切開並翻瓣,可直視手術區之齒槽骨,了解骨質狀況 4.在齒槽骨上利用植牙機進行鑽孔,由小至大,視齒槽骨寬度及高度製造出欲植入人工牙根大小的骨窩洞 5.選擇適當品牌及大小的人工牙根鎖入骨窩洞中,至人工牙根完全沒入齒槽骨內 6.附加手術:有時因齒槽骨條件不好或因局部解剖構造影響,必需進行上顎鼻竇增高術或骨粉填補以強化植體成功率 7.縫合手術區域 鄧允文 醫師
Q. 我有嚴重牙周病,牙醫師告訴我該全部拔掉,如果全拔光了,該怎麼做假牙? A: 牙周病依年紀(發病時間)可分年輕型及成人型: 年輕型牙周病:約 20 餘歲即開始,牙齦明顯萎縮,且刷牙易流血不止,屬自身免疫性疾病,病程進展迅速,若沒早期發現及治療,約 35 歲就可能開始拔牙,50 歲以前就全口無牙。 成人型牙周病:約 35 歲開始,工作壓力大者及生活作息不正常者尤其明顯,屬細菌性慢性感染,輕者只要改善口腔清潔習慣都可控制病情,嚴重者必須制定醫療計劃併長期追蹤。 拔牙是痛苦也是不得已的決定,若為全口拔牙,可作全口義齒恢復咬合功能,現今人工植牙技術成熟且進步,可為病患解決缺牙痛苦。 鄧允文 醫師
Q. 植牙一定要拍電腦斷層 (CT) 嗎? A: 植牙手術最重要的是了解下齒槽神經的確切位置,及齒槽骨頭是否夠堅固可以接受植牙。若是沒有事先拍攝牙齒的電腦斷層攝影,牙醫師只能依賴過往的經驗來做評估。然而牙醫師在手術過程中才發現骨頭不適合植牙的情況並不罕見,還有許多不可預知的情況在手術前也沒有辦法由臨床經驗知道,但是只要在植牙手術前拍攝電腦斷層 (CT),這一切都可以事先得知以提早做治療計畫。 鄧允文 醫師