Q. 我有糖尿病也有牙周病,醫師說兩者有相關,是真的嗎?
A:
糖尿病患者因組織液含糖較高,致細菌容易繁衍生長,牙周病情況比一般人嚴重且不易控制,尤其是口腔衛生習慣不良,裝戴活動假牙的老人更明顯,因此首要工作就是加強清潔習慣,若因肢體動作較不靈活,可使用電動牙刷輔助。
鄧允文 醫師
A:
糖尿病患者因組織液含糖較高,致細菌容易繁衍生長,牙周病情況比一般人嚴重且不易控制,尤其是口腔衛生習慣不良,裝戴活動假牙的老人更明顯,因此首要工作就是加強清潔習慣,若因肢體動作較不靈活,可使用電動牙刷輔助。
鄧允文 醫師
A: 齒顎矯正(咬合不正)原因很多
牙齒需要矯正的原因有很多,主要可分為二大類,一是牙齒問題,二是顎骨問題。
所謂牙齒問題是指上下顎骨的相對關係屬於正常,但是牙齒的位置、角度、排列有問題。這時只要把牙齒的位置、角度、排列處理好就可以了。
所謂顎骨問題是指上下顎骨有發育不全、左右發育不平均、顎骨發育過度等問題,這時就必須藉由手術治療把過度發育的顎骨縮小向後,發育不全的顎骨向前推,左右不平均的顎骨做適當的加長或截短。
牙齒問題的矯正
如果只是牙齒排列或方向等問題需要矯正,但顎骨的大小是正常的,且上下顎骨相對關係也正常,這樣的矯正通常比較簡單,只要利用牙齒矯正裝置進行牙齒的排列即可。
人類上下顎骨相對關係分為三類:
第一類下巴正常
第二類下巴後縮(外形像鳥嘴)
第三類下巴伸長(俗稱戽斗/台語厚道)
下顎骨過長
下顎骨過長俗稱戽斗(台語叫“厚道”),也就是下顎骨發育太好,導致下巴又長又尖,下顎門牙的位置會在上顎門牙之前。
下顎骨過長通常是遺傳來的,家族長輩中應該會有看到同樣狀況的人。
下顎骨過長不但影響美觀,還影響咀嚼跟發音。
下顎骨發育不全
下顎骨發育不全俗稱鳥嘴,下巴短小或嚴重後縮,不但影響外觀,咀嚼效率也較差。
正顎手術可解決顎骨問題
結論:牙齒矯正若有顎骨相對關係的問題,必須藉由外科手術(正顎手術)來解決,用傳統牙齒矯正方式是無法解決顎骨問題的。
鄧允文 醫師
A: 齒顎矯正(咬合不正)原因
牙齒需要矯正的原因有很多,主要可分為二大類,一是牙齒問題,二是上下顎骨問題。
所謂牙齒問題是指上下顎骨的相對關係屬於正常,但是牙齒的位置、角度、排列有問題。這時只要把牙齒的位置、角度、排列處理好就可以了。
所謂顎骨問題是指上下顎骨有發育不全、左右發育不平均、顎骨發育過度等問題,這時就必須藉由手術治療把過度發育的顎骨縮小向後,發育不全的顎骨向前推,左右不平均的顎骨做適當的加長或截短。
青少年矯正
少年或青少年矯正通常是牙床發育不足造成牙齒擁擠的問題
成人矯正
成人矯正通常是因為蛀牙/拔牙/缺牙造成齒列不整齊
牙齒問題的矯正
如果只是牙齒問題需要矯正但顎骨的大小是正常的,且上下顎骨相對關係也正常,這樣的矯正通常比較簡單,只要利用矯正裝置進行牙齒的排列即可。
人類上下顎骨相對關係分為三類:第一類下巴正常/第二類下巴後縮/第三類下巴伸長
下顎骨過長
下顎骨過長俗稱戽斗(台語叫“厚道”),也就是下顎骨發育太好,導致下巴又長又尖,下顎門牙的位置會在上顎門牙之前。
下顎骨過長通常是遺傳來的,家族長輩中應該會有看到同樣狀況的人。
下顎骨過長不但影響美觀,還影響咀嚼跟發音。
下顎骨發育不全
下顎骨發育不全俗稱鳥嘴,下巴短小或嚴重後縮,不但影響外觀,咀嚼效率也較差。
正顎手術可解決顎骨問題
結論:牙齒矯正若有顎骨相對關係的問題,必須藉由外科手術(正顎手術)來解決,用傳統牙齒矯正方式是無法解決顎骨問題的。
鄧允文 醫師
A:
人工植牙是近年來發展出的牙科新技術,是人類繼乳牙及恆牙之後的第三套牙齒。
由於材料學的進步及臨床的不斷追蹤,此項技術的成功率已可提升至95%,傳統上齒列有缺牙只能靠固定式牙橋(拔一顆作三顆),或活動假牙(多顆缺牙)來解決問題,但固定式牙橋必須將前後鄰牙作修磨,而活動假牙則有咬合力不足及鬆脫的困擾,因此人工植牙的出現的確解決不少牙科病患的問題。
舉例來說:人工植牙就像蓋房子,房子要穩定,地基是成功的關鍵。試想若有地震、颱風或土石流,房子的根基就很重要,地基越深,房子的穩定就越好,但有時房子必須蓋在填土區或沼澤地,此時就需作地質強化的動作,否則房子蓋好後容易有崩塌的危機。人類的牙床在有健康的牙齒時,齒槽骨是寬且高的,若有牙周病侵犯或拔牙,則齒槽骨會發生萎縮而變窄,但是牙醫師總希望能植入較長較寬的人工牙根,因此年紀愈大的牙科病患,植牙的條件普遍來說是較差的,也就是說拔牙愈久或有牙周病的病患植牙的條件會較差,可能需先補骨或植骨增加牙床高度及寬度才可植牙,牙科病患只要身體狀況允許(糖尿病、高血壓…等需先經醫師評估)皆有機會接受植牙治療!
鄧允文 醫師