自體移植

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智齒取代斷牙

病患:王小姐,上班族
主訴:牙齒咬裂。
口腔檢查:左上第二小臼齒曾根管治療並有牙釘支柱,頰側咬頭斜裂至牙齦下約5mm。
診斷:牙冠斷裂。
治療計劃:拔除左上第二小臼齒同時以右上第三大臼齒(智齒)進行自體移植。

病患求診時全口X光片

斷牙位置:左上第二小臼齒

斷牙之咬合面觀:可見牙齒正中有牙釘

斷牙頰側面觀

斷牙之根尖X光片

拔除斷牙後傷口之咬合面觀

利用微創拔牙技術取下之斷牙

微創拔牙後之根尖X光片

廢物利用之第三大臼齒(智齒)

無功能之右上第三大臼齒(智齒)-近心面有明顯齲洞,牙根完整

將拔下智齒做髓腔開洞,進行簡單根管治療

10號根管銼針穿通根尖孔

15號根管銼針穿通根尖孔

20號根管銼針穿通根尖孔

25號根管銼針穿通根尖孔

掌握黃金時間植入拔牙窩內

以矯正鋼線作齒間固定

固定智齒削平過長牙冠並將根管開孔暫時封填

移植後之智齒與鄰牙作齒間固定-智齒約比原小臼齒短約4mm


(本案例由欣華牙醫診所鄧允文醫師提供)
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