Q. 後牙單顆缺牙、但牙縫較大、醫生建議種2顆植牙、是否需要?
A:
這必須視空隙大小而定。如果空隙大小超過一定距離,則應種2顆植牙, 但也可評估是否可利用局部矯正的方式,將兩牙間的空隙縮小,再種1顆植牙的方式來改善。
汪雨霖 醫師
A:
這必須視空隙大小而定。如果空隙大小超過一定距離,則應種2顆植牙, 但也可評估是否可利用局部矯正的方式,將兩牙間的空隙縮小,再種1顆植牙的方式來改善。
汪雨霖 醫師
A: 傳統矯正花費時間較長
傳統矯正必須由牙醫師親自看診,在每次看診了解進度後做出調整,病患需要付出交通時間、等候時間、看診時間等時間成本。通常每2~4週就要就診一次,時間成本相當大。萬一因為就學、就業、出差...等因素,而不方便就診,容易增加困擾,甚至延遲治療過程。
隱形矯正節能省時
隱形矯正治療只要病患配合度高,可以一次領取2~4付(甚至更多)的牙套,只要裝戴得上,表示有照預計的進度進行,看診的間隔可以拉長,病患可以在國外或是遠距居住地,靠寄送發貨取得隱形牙套。
鄧允文 醫師
A: 打針是有技巧的,打針不一定會痛
牙醫注射麻醉劑時,可先在麻醉部位塗抹局部麻醉膏,等待30秒後,讓黏膜表層吸收麻醉劑後再進行注射,就可以將疼痛降到最低。
「關心病患視病猶親的牙醫師覺得你的痛就是他的痛,不關心病患的牙醫師認為你的痛跟他無關」
打麻藥還是會痛的原因:
1.麻醉劑注射的部位沒有很靠近神經。舉例說明:如果你聞到有臭味,距離臭味來源越近,臭味就越濃。反之,如果離的越遠,臭味就越淡。這說明了麻醉劑與神經的距離影響了麻醉效果!當注射麻醉劑的部位很靠近神經時,麻醉止痛的效果就會很好,若是有點距離,則會麻但仍有感覺。
2.麻醉劑注射部位有膿或嚴重發炎。組織發炎時,免疫細胞(白血球、吞噬細胞、淋巴球)會殺死細菌與病原體,這些壞死的組織是酸性的,而麻醉劑是鹼性的,麻醉劑注射後因為酸鹼中和所以效果變差。如果注射部位有膿更會影響組織吸收麻醉劑而變不麻。
3.每個組織部位都有很多神經纖維來源分布,也就是說同一個部位有不同的神經來源。舉例來說,你家在馬路邊,還有前門與後門,要進你家可以從不同馬路方向及不同的門進入到你家。如果注射麻醉時只有單點注射,有可能沒辦法阻止不同方向來源的神經使其麻痺。
4.麻醉劑退散。注射麻醉劑後,麻醉劑會被組織吸收,隨著血液循環而被帶走,時間越久,留在注射部位的麻醉劑就越少,組織就會開始恢復正常感覺。尤其是高血壓的病患,血壓高也表示輸送血液的壓力與流速較快,麻醉的效力無法持續較久。麻醉劑中通常會添加腎上腺素,原因就是希望把麻醉劑留在注射部位以避免流失。
牙科打麻藥不麻不是你有抵抗力或很會喝酒,而是你的牙醫師麻醉技巧不夠好
人有失足馬有失蹄吃燒餅都會掉芝麻,請包容打麻藥不麻的牙醫師
鄧允文 醫師
A: 牙齒脫鈣是牙菌斑搞的鬼
吃完東西20分鐘後,牙齒表面如未馬上清潔乾淨,就會有一層牙菌斑形成。
牙菌斑上的細菌利用食物中的碳水化合物發酵,會產生酸性物質(臭酸),經過常期酸性浸蝕,堅硬的牙齒表面也會被酸所溶解。
牙齒表面脫鈣後,原本像象牙般的淡黃色齒質會變成粉筆白,此時雖然牙齒表面還沒有明顯變化,但質地已變脆弱。
牙齒表面脫鈣是蛀牙前兆
牙齒表面一旦脫鈣,只要再長一點時間,就會進展成蛀牙,牙齒表面開始有窩洞形成,脫鈣原本粉筆白的部分會變成灰色、黃色、褐色,甚至黑色。牙齒表面一旦變色就表示為不可逆,只能將變色的部分磨除,然後再以補牙材料修復。
牙齒表面脫鈣是可逆的
牙齒表面脫鈣是可逆的,也就是說牙齒表面的形態不變但性質(成分)改變。
脫鈣時牙齒表面的礦物質(鈣質)成分被細菌產生的酸性物質溶解,脫鈣後的齒質很脆弱,用力刷牙或敲擊就有可能讓牙齒表層剝落。
牙齒表面一旦出現窩洞就稱為齲齒(蛀牙),這時就是不可逆,也就是不可能恢復原來的樣貌,必須經過牙醫專業的填補及修理才能恢復。
牙齒脫鈣後齒質可再鈣化
如果牙齒表面脫鈣後可以保持口腔清潔,唾液(口水)中的礦物質(鈣、鎂)可以讓脫鈣表面重新再礦化,恢復堅硬的表面。不過因為重新再礦化的表面鈣質已與原始鈣質不同,所以顏色會較深,而略呈黃褐色。
牙齒矯正病患常見牙齒脫鈣
配戴牙齒矯正器的病患,容易因為口腔清潔做的不好,導致矯正器周圍的齒質脫鈣,待拆除矯正器後可見到矯正器周圍一圈白色的脫鈣痕跡。
鄧允文 醫師