Q. 我的小孩乳牙蛀太嚴重要被拔掉,牙醫說要作空間維持器,那是什麼東西?
A: 乳牙除了在幼兒期有咀嚼食物的功能,更肩負著幫底下未萌發的恆牙佔據生長空間的功能,因為牙齒有向前傾斜的趨勢(若有缺牙可向前遞補),所以若恆牙尚未萌發而乳牙提早缺失會導致後牙向前移動,進而影響底下恆牙未來的生長!
A: 乳牙除了在幼兒期有咀嚼食物的功能,更肩負著幫底下未萌發的恆牙佔據生長空間的功能,因為牙齒有向前傾斜的趨勢(若有缺牙可向前遞補),所以若恆牙尚未萌發而乳牙提早缺失會導致後牙向前移動,進而影響底下恆牙未來的生長!
A: 補牙材料視個人使用狀況來決定該不該換
補牙材料在臨床上使用主要有兩大類:一是銀粉,二是樹脂。
選用補牙材料通常由牙醫師決定,但病患有權利告知牙醫師自己喜歡以何種材料填補蛀牙。
銀粉硬度較高也較耐用
牙醫使用銀粉補牙歷史已超過百年,至今仍是最便宜有效的補牙材料,目前無臨床證據顯示銀粉補牙有毒,或對人體可能造成傷害,台灣衛生主管單位目前仍核准使用。
銀粉補牙最高使用年限可達20年以上,但現在大家都因為恐懼銀粉中的汞有毒而漸漸排斥銀粉補牙,取而代之的是樹脂補牙。
補牙樹脂硬度高低取決於成分中填料的比例與顆粒大小
補牙用複合樹脂中添加的填料數量多寡與顆粒大小,決定了補牙複合樹脂的性質,如果添加了奈米等級的填料,就可以強化樹脂的機械強度與物理性質。
補牙用樹脂如果看起來越黏稠,硬化後的強度就越高,聚合後的收縮也較小,但因為流動性變差,可能與補牙窩洞之間無法充份密合。
反之,流動性越好的補牙樹脂因填料較少,容易進入補牙窩洞中,也比較容易與窩洞密貼,但缺點是樹脂強度較差,補牙邊緣較薄處容易裂損甚至斷裂導致脫落。
定期檢查口腔可了解補牙材料是否該換
補牙材料的使用年限。取決於補牙醫師的技術與其所選用的材料性質,另外病患的咬力大小、牙齒剩餘結構的強度、口腔衛生習慣(潔牙)....都會影響補牙材料的壽命。舉例來說,一樣是蓋房子,磚造與鋼筋混凝土兩者的結構強度是不同的,因此使用年限也會不同。另外一樣是用鋼筋混凝土施工,綁鋼筋的建築工法不同也會讓建築的強度不一樣,進而影響使用年限。
鄧允文 醫師
A:
照理來說,缺牙數可不等於植牙顆數。如上顎全口缺牙(除智齒不算,應補 14 顆牙),若病患骨質條件好,且植入位置適當,是可以只植 10 ~ 12 顆人工牙根再作上 14 顆假牙。但正確觀念是植牙顆數越多,可共同分擔咬合力,萬一日後有失敗的人工牙根還可保持假牙的功能性。
鄧允文 醫師
A:
現在科技醫學十分進步,如不想影響門面又想做矯正,可選擇舌側矯正或透明矯正器,較不明顯,但費用較貴。
鄧允文 醫師