Q. 請問牙菌斑顯示劑有何作用?
A:
一般人都有刷牙習慣,但可能不知道刷得乾不乾淨!
牙菌斑顯示劑塗抹在牙齒表面,如果有牙菌斑殘留就會顯示出紅色;如果是無牙菌斑就會呈現潔白牙齒。想要知道刷牙的效果,用牙菌斑顯示劑可客觀表現有無徹底清潔,常有蛀牙的兒童及牙周病患是最需要利用此工具來進行檢測!
鄧允文 醫師
A:
一般人都有刷牙習慣,但可能不知道刷得乾不乾淨!
牙菌斑顯示劑塗抹在牙齒表面,如果有牙菌斑殘留就會顯示出紅色;如果是無牙菌斑就會呈現潔白牙齒。想要知道刷牙的效果,用牙菌斑顯示劑可客觀表現有無徹底清潔,常有蛀牙的兒童及牙周病患是最需要利用此工具來進行檢測!
鄧允文 醫師
A: 植牙成本
植牙的成本主要分兩大類:一是硬體,二是軟體。
所謂的硬體成本又可分設備器材與耗損材料兩種。設備器材是指植牙馬達、植牙手機、植牙手術器械、電腦斷層、x光機....等等。耗損材料是指人工牙根、植牙假牙手術耗材(縫合材料)...等等。而所謂的軟體成本就是指植牙醫師的專業知識、經驗與技術、植牙手術助手等。
植牙像是一項工程可以經久耐用也可以是豆腐渣
我們常說植牙就像是蓋房子,需要建築師設計還要營造工程人員彼此合作,另外還要再加上使用的建材才能構築出房子。試想,為什麼有的房子或建築可以傳世百年,有些建築卻像豆腐渣一樣不堪一擊?關鍵就在於施工品質。
植牙一分錢一分貨
我們常講買東西是一分錢一分貨,如果東西的價格低於市場行情,這肯定有內情,不是粗製濫造就是容易損壞 ,貪小便宜的結果就是植牙失敗。
植牙前貨比三家不吃虧
想植牙前務必先了解植牙醫師的背景與技術、病患的風評...等等,因為如果只考慮植牙價格而選擇植牙醫師,很有可能因小失大、痛苦收場。
植體過細註定植牙失敗
後牙區使用迷你植體是不恰當的做法
如果植牙醫師是使用"迷你植體"及"微創"手法植牙,幾乎可以肯定植牙必定是失敗收場,因為迷你植體無法承受正常的咬合壓力,而微創可能因為植牙角度錯誤而穿出牙床骨。就像是蓋房子用的材料,一個是用竹子,一個是用鋼筋,您會選擇用哪個?蓋房子想用簡單便宜的材料可能蓋出豪宅的規格嗎?
植牙2~3萬與植牙6~7萬肯定是用不同的材料,植牙醫師的手法也絕對不同,所以不可以拿蘋果與香蕉來做相比。
植牙失敗將導致牙床骨萎縮更嚴重
植牙如果失敗,牙床骨的高度與寬度將會萎縮的更嚴重,想要重新植牙的過程會更痛苦,千萬不要貪小便宜而選擇廉價植牙。
鄧允文 醫師
A: 刷牙流血是牙齦發炎的症狀
當口腔衛生做得不夠好的情況下,牙齒表面的牙菌斑上附著了許多的細菌,而細菌會產生毒素刺激人體的牙齦,身體的免疫系統當然會因應而對抗,這時身體內的白血球、淋巴球、巨噬細胞....等,就會聚集在這些被刺激的組織周圍,我們醫學稱之為"發炎"。
初期的發炎只是牙齦的紅、腫、容易出血,但對組織來說尚無傷害,這些發炎症狀只是表面的組織反應。但如果發炎持續一段時間而未改善,細菌的毒素持續刺激組織,組織也無法消除這些負面的刺激,牙齦表面的發炎就會擴散到底下的牙床骨,最後造成牙齦及牙床骨的萎縮。
牙齦炎與牙周炎不同
在牙醫專業的認知上,牙齦炎與牙周炎是不同的,兩者的差異在於,牙齦炎指軟組織(牙肉)的發炎,而牙周炎則是牙齒週圍所有的組織都發炎。
牙齦炎是可逆的而牙周炎是不可逆的
牙齦發炎時只要將刺激發炎的因素去除,組織就能恢復正常而無損害發生。意思是說當刷牙流血時,表示口腔清潔做得不好,所以細菌產生毒素刺激牙齦造成發炎,但如果此時加強口腔衛生工作,做好刷牙及牙線清潔工作,牙齦就會恢復正常,回復原來健康狀態。
但如果發生牙周炎時,牙齦及牙齒週圍的支持組織已經開始進行破壞,此時如果進行治療,即使發炎狀況已消除,牙齒週圍的組織破壞依然無法回復原始狀態。
牙周炎後可見牙縫變大是不可恢復的
牙周病是牙齒的土石流
牙根正常本來是完全埋在牙床骨裡的,當有牙周炎發生時,牙床骨會發生萎縮現象,牙根慢慢就會裸露出來,所以我們常比喻牙周病就像是牙齒的"土石流",一旦牙齒發生土石流,牙齒根基不穩定,牙齒就會開始搖動,最後的結果就是牙齒被拔掉。
牙周病的症狀
牙周病的典型症狀有以下幾點:
1.刷牙流血:刷牙會流血表示牙齦正在發炎狀態,但要注意的是刷牙不會流血不表示您沒有牙周病,因為有可能刷牙的地方沒有流血是乾淨的,但沒刷到的地方(牙縫)是牙齦發炎的。
2.牙齒變長:當牙床骨開始萎縮,牙根在牙床骨內的部分變短,牙根裸露,牙齦蓋住牙齒的部分變少,就可看見牙齒慢慢變長。
3.牙齒咬東西無力:當牙齒根基不穩時,牙齒咬東西一旦受力較大,感覺就會無力甚至不舒服。
4.牙縫變大:當牙齦產生萎縮現象後,牙齦高度會降低,牙縫就變明顯,吃完東西牙縫塞食物的機率也會因此變多。如果牙縫變明顯,牙縫間會出現所謂"黑三角",看起來不甚美觀。
5.牙齦浮腫化膿:牙周病患若晚睡熬夜,隔天起床後會感覺牙齦浮腫,嚴重者甚至按壓牙齦會流白黃色膿液出來。原因是牙肉與牙齒之間有一空間叫做牙周囊袋,當牙周囊袋有食物進入卻又潔牙不夠的情況下,細菌會在其中繁殖導致化膿。
6.牙齒移位:當牙齒發生牙周病後,牙齒的根基不穩定,牙齒容易受週邊環境的影響(尤其是舌頭)而發生位移,牙齒會東倒西歪、外暴,整體牙齒排列大走山。
7.牙齒遇冷熱感覺痠痛:牙齒因為牙齦萎縮而牙根裸露,本來輩牙床骨與牙齦包覆的牙根現在沒有保護,對冷熱刺激會較敏感,嚴重者連吸風都會感覺牙齒痠。
鄧允文 醫師
A: 只有刷牙是不夠的
口腔清潔不只是刷牙
一般人常會認為有刷牙就不會蛀牙,這觀念其實是不正確的。
舉例來說,您認為下列問題該怎麼回答:上學就會學到知識? 老師有教就能考一百分?多吃點東西就能增重?當然不是!
口腔清潔的重點在於有沒有真正的清潔乾淨,有刷牙並不保證有做好清潔,對吧?事實上,口腔清潔要能做好並不簡單,不但有訣竅,還需要經過學習,經過考驗認證後,才能知道是否能正確做好口腔清潔。
刷牙的時機很重要
吃完東西就該潔牙
一般人都認為有刷牙就好,其實不然,刷牙的時機就是很重要的關鍵。很多人一天只刷一次或兩次,這樣是不夠的。真正刷牙的時機是吃完東西後立即潔牙,因為進食後約20~30分鐘,牙齒表面就會開始形成牙菌班,細菌就會開始繁殖增生而建立灘頭堡,長期以往,牙菌斑會變成牙結石,這時就無法用刷牙去除它了。
牙刷只能清潔大面積牙齒表面看得到的部分,也就是牙齒的內側與外側,牙刷的刷毛是無法進入牙齒之間的牙縫區域,所以牙縫是刷牙的死角。為了特別清潔牙縫這個區域,就必須利用牙線或牙間刷,伸入牙縫,才能真正的把牙齒清潔乾淨。
有許多人習慣早上起床後去刷牙,然後再吃早餐,其實這是不正確的,就像是你會不會先洗澡再去打球?當然不會,這個道理再簡單不過了,刷牙是為了清除口腔中進食後的食物殘渣,如果前一晚睡覺前有做潔牙,經過八小時睡眠,口腔中是沒有食物的,所以不需要刷牙,如果嫌起床後口腔氣味不好,只需要漱口即可。而重點在早餐後是必須要做潔牙的,因為吃完早餐後,口腔中一定會有食物殘留在牙齒表面及牙縫中,這些食物殘渣就是造成蛀牙與牙周病的元凶。
刷牙次數
如果你問我一天應該要刷幾次牙才夠,答案是吃幾次東西就刷幾次牙。當然這是理想狀態,大部分人會覺得這樣太麻煩,如果可以,三餐飯後的刷牙是必要的。
一天之中最重要的刷牙是睡覺前
白天人是清醒有意識的,所以口腔都會分泌唾液來濕潤,唾液可稀釋細菌的濃度,減緩對牙齒的侵害,另外唾液中含有抗菌成分,所以會抑制細菌的活動並消滅細菌。到了晚上睡覺時,唾液的分泌變少,如果口腔中還存有很多食物殘渣,細菌就會佔有優勢,趁這時來侵犯我們的組織(牙齒與牙齦)。
定期口腔檢查是必要的
牙線或牙間刷一定要搭配牙刷使用
如果無法一天多次刷牙或用牙線潔牙,晚上睡覺前的潔牙就非常重要,請您一定要好好做睡前的潔牙動作。
吃完消夜倒頭就睡的人是牙醫師的最愛,也是牙醫師財富的重要來源喔!
鄧允文 醫師