Q. 拍電腦斷層 (CT) 有什麼優點? A: 拍電腦斷層 (CT) 讓醫生能更準確的知道每位患者的牙齒狀況,在手術前提早做治療計畫,不僅降低雙方的醫療風險,更重要的是保障患者的醫療權益,患者有權益享用更好的醫療設備來做更精確的治療。 鄧允文 醫師
Q. 拔牙完可以馬上植牙嗎?這樣的植牙失敗率會較高嗎? A: 「即拔即種」植牙技術是可行的拔牙跟植牙同時進行,也就是所謂的「即拔即種」技術。拔牙後傷口會進行修復,植牙後傷口也要進行修復,如果拔牙傷口與植牙傷口同時進行修復就能節省傷口癒合時間,也能避免多一次手術創傷。拔牙傷口本來人體就會有傷口癒合的天然機制,植牙時可利用此天然機制搭順風車,趁此機會把組織細胞長到植體表面。早期植牙手術要等拔牙傷口痊癒早期植牙技術要等拔牙傷口完全復原後再進行植牙手術,這種做法有兩個缺點:第一,拔牙傷口好不容易長好了,卻要再次讓缺牙區域被破壞,做第二次手術。兩次手術會讓植牙完成時間變長。第二,拔牙後傷口會逐漸萎縮,組織會塌陷,等到第二次手術時,牙床骨的寬度與高度都會降低,不利於置入較大較長的植體。若是在拔牙當下就置入植體,此時牙床骨尚未萎縮,植體尺寸可以較長較大。即拔即種缺點拔牙後牙床骨一定都會萎縮,而萎縮的高度與寬度卻無法預測,因此即拔即種置入拔牙窩的植體,該放在甚麼位置能剛好被牙床骨包覆住,且植體的周圍有足夠的牙床骨,這是不確定的。有些醫師因為不確定植體位置是否能被牙床骨完全包覆而採用延遲植牙,一定要確定植體會完全被牙床骨包覆才做手術。延遲植牙缺點當拔牙傷口癒合後確定牙床骨的高度與寬度時,幾乎可確定牙床骨已經萎縮,牙床骨的高度與寬度都降低了,雖然可確定植體能被牙床骨包覆,但很明顯的是此時的牙床骨需要補骨的機率大大提高了。 鄧允文 醫師
Q. 塗氟可以防止蛀牙嗎?小孩子多大可以開始塗氟? A: 氟化物可廣泛用於口腔保健領域以降低蛀牙的發生,它的功能有以下幾種功能: 1.抑制口腔內細菌的新陳代謝 2.使早期發生的蛀牙現象(脫鈣)產生修復(再礦化) 3.使琺瑯質上的鈣化物(HA)變成氟化物(FHA)較不易被酸溶解 4.局部用氟防蛀可用含氟牙膏、含氟漱口水、含氟凝膠、氟錠等。 幼兒塗氟可視濃度高低調整間隔時間,建議找牙醫師咨詢再做。 目前國民健康保險局有專案給付 5 歲以下幼童免費塗氟,只要持健保 IC 卡至各牙醫院所即可。 鄧允文 醫師
Q. 植牙真的可以"免開刀"?! A: 將一個人工植牙植入人體,不管傷口大小、流血多少,以嚴謹的角度來看都算是開刀。所謂的「免開刀」意思是不用在牙肉上劃一刀傷口而已,也就是我們現在所說的「微創植牙」,顧名思義就是將手術傷口盡可能的縮小,在醫學上則是稱為「不翻瓣手術植牙」。在條件理想的情況下,是可以藉由不翻瓣手術植牙,而不需要進行傳統的翻瓣手術,但是對於角化牙齦很少的病患是不適合的。因為不翻瓣手術植牙雖然容易施行,但是會犧牲掉一部份的角化牙齦。 鄧允文 醫師