Q. 我的小孩帶去給牙醫檢查牙齒說他先天缺牙該怎麼辦?
A: 先天缺牙很常見
在臨床上很常見病患有缺牙情況,缺牙的原因目前不明,但與遺傳無關。
乳牙先天缺牙情況不多,而恆牙先天缺牙情況較常見。
常見缺牙位置
臨床最常見的缺牙是上顎側門齒與下顎門齒以及上下顎第二小臼齒。
缺牙的治療
缺牙時牙齒排列空間會不正常,為了齒列整齊美觀,會建議先用矯正把牙齒排列整齊後,再利用植牙或牙橋把缺牙補上。
鄧允文 醫師
A: 先天缺牙很常見
在臨床上很常見病患有缺牙情況,缺牙的原因目前不明,但與遺傳無關。
乳牙先天缺牙情況不多,而恆牙先天缺牙情況較常見。
常見缺牙位置
臨床最常見的缺牙是上顎側門齒與下顎門齒以及上下顎第二小臼齒。
缺牙的治療
缺牙時牙齒排列空間會不正常,為了齒列整齊美觀,會建議先用矯正把牙齒排列整齊後,再利用植牙或牙橋把缺牙補上。
鄧允文 醫師
A: 乳牙因齒質較薄,當蛀牙發生一點點深度就很容易侵犯牙髓腔而造成根尖病變形成所謂的根尖膿腫,俗稱長牙包。大部分情況下小病患並不會痛,有時候膿胞自然破裂流出膿後會消失,但過不多久就又形成,反復發作,此乃牙髓神經壞死後液化成阿摩尼亞的腐敗物,從牙髓腔擴散到根尖組織所致。只要早期發現予以根管治療即可,若長期不予理會,膿腫擴大傷及恆牙的發育胚,是有可能影響恆牙的發育。
A:
洗牙是牙醫師對「牙結石清除術」的俗稱,它主要是清除牙齒表面附著的有害物質-牙結石,牙醫師是利用超音波震盪機來操作,此醫療行為屬健保給付的範圍;而飲食(如茶、咖啡)、抽煙或嚼檳榔所造成的色素沉積,只會影響美觀而不影響健康,所以不列入健保給付範圍。
如欲清除牙齒表面的色素沉積可採用噴砂機,利用高速噴出的三氧化鋁微細顆粒磨擦牙齒琺瑯質,使牙齒表面沉積的污垢去除乾淨,恢復牙齒原有的淨白(但這可不是牙齒漂白), 下次去牙科可先把您的目的告訴您的牙醫師,看是要噴砂美白還是清除牙結石,以免表錯情會錯意!
鄧允文 醫師
A: 抽神經是牙齒根管治療的俗稱
抽神經的正確醫學名稱是"根管治療"或稱"牙髓治療"。
當牙齒因為某種原因(蛀牙太深、磨耗過多、牙齒裂損...)而造成牙齒內部的牙髓神經發炎或壞死,這時就必須做所謂的根管治療讓牙齒不會疼痛!
牙齒做過抽神經治療後,牙齒雖然失去活性但仍可經修復過程而繼續使用。
抽神經不是一個動作而是一整套治療過程
專業的根管治療過程包括以下步驟:去除蛀壞/脆弱的齒質+打開牙髓腔+找到根管開口+確認根管數目+測量根管長度+擴大根管並修形+根管沖洗並消毒+根管緻密封填
根管治療只負責把牙齒內的神經管處理乾淨
牙醫師在做根管治療時只會把牙齒內的神經管處理乾淨而不會超出牙齒外部。
根管外部的發炎要靠病患自己的免疫力與組織復原做修復。
每顆牙齒的根管數可能都不一樣
前牙根管數較少,後牙根管數較多。
理論上一個牙根裡面至少會有一個神經管。
根管形態比你想得更複雜
根管形態非常複雜,有L形根管,有C形根管,也有S形根管,更有分叉的根管。
同樣位置但是不同人的牙齒根管數可能不同
同樣是門牙有的人只有一個根管,有的人卻是兩個根管。
沒有完成整個根管治療還是有機會引起疼痛及發炎
有些人雖然有做根管治療但並未完成整個治療過程,這樣的治療效果是打折扣的。常見病患只要不痛就不上牙科,而未完成根管治療,最後導致拔牙。
根管治療完後別忘了做上假牙保護牙齒結構
最好的方式是完成整個根管治療過程並把牙齒做上保護牙套(假牙)。
鄧允文 醫師