Q. 植牙是否要停服其他用藥?
A:
植牙前需先跟內科醫師請教,是否需先停服目前用藥,特別是抗凝血劑以及有活血功效的中藥,以免術後流血不止。此外,如有服用雙磷酸鹽類藥物的患者,必須於植牙前及植牙後停藥至少三個月,已降低顎骨壞死的機率。
汪雨霖 醫師
A:
植牙前需先跟內科醫師請教,是否需先停服目前用藥,特別是抗凝血劑以及有活血功效的中藥,以免術後流血不止。此外,如有服用雙磷酸鹽類藥物的患者,必須於植牙前及植牙後停藥至少三個月,已降低顎骨壞死的機率。
汪雨霖 醫師
A: 植牙是侵入性治療
所有的植牙手術都是屬於侵入性治療,過程是在局部麻醉下切開牙齦,然後在牙床骨鑽洞,再將鈦合金植體(人工牙根)放入牙床骨內,最後縫合傷口。
植牙傷口的疼痛與腫脹皆是由手術區域大小及破壞程度而決定,當然醫師的技巧與溫柔程度也有絕對的相關性。
植牙醫師的經驗值非常重要
牙科醫師的手其靈巧程度與工作細節會影響醫療品質跟病患舒適與否。
一般來說,經驗較多的醫師會操作比較熟練,並且在細節上更注意。(但不是說經驗不多的醫師就不會細心,植牙就容易失敗。)
再次強調:醫師年紀與經驗不一定成正比,醫療品質也不一定就跟經驗值成正比。也就是說不是老醫師就做得比年輕醫師好,在選擇植牙醫師時除了經驗以外還需要參考很多因素。
植牙術後疼痛的關鍵
植牙術後疼痛的關鍵因素有以下幾項:
1.手術時間長短:手術時間越短,組織破壞較小,表示醫師技術越熟練。
2.手術區域大小:一次植一顆牙與一次植五顆牙當然組織破壞程度不一樣。
3.組織破壞程度:簡單鑽個洞與同時進行補骨或補肉,手術復雜度不一樣。
植牙手術不一定會很痛
如果病患基本條件不錯,牙床寬度及植體放置深度是良好的,加上植牙醫師有足夠的經驗,術後疼痛是很小的,甚至是有機會不需要吃止痛藥的。
一般來說,如果病患給牙醫師拔牙的經驗是舒適的,就表示牙醫師對傷口的處置能力與經驗是非常良好的。因為拔牙與植牙基本手術能力是類似的。
大範圍手術及補骨手術容易術後腫脹
手術範圍越大,傷口就越大,術後疼痛也比較有可能。
另外補骨手術因為會切開血管豐富的骨膜,術後出血的可能性會升高,傷口腫脹的機率相對較高。
結論:植牙宜慎選影豐富經驗且口碑良好的醫師。植牙是侵入性醫療行為,術後腫脹在所難免,補骨手術後應在患部冰敷病休息。
A:
一般人都有刷牙習慣,但可能不知道刷得乾不乾淨!
牙菌斑顯示劑塗抹在牙齒表面,如果有牙菌斑殘留就會顯示出紅色;如果是無牙菌斑就會呈現潔白牙齒。想要知道刷牙的效果,用牙菌斑顯示劑可客觀表現有無徹底清潔,常有蛀牙的兒童及牙周病患是最需要利用此工具來進行檢測!
鄧允文 醫師
A:
銀粉是一種蛀牙的填補材料,在牙醫界已使用超過二百年,它的學名叫「汞齊」,是銀與汞(水銀)的化合物。在此我們先舉個有趣的例子,水是氫與氧的化合產物,氫可自燃,氧可助燃,兩者都是火的好兄弟,但化合後產生的水居然可滅火,這讓我們了解一種物質它的特性與它的組成分子是不同的。汞是有毒物,但與銀化合後產生的汞齊,卻是無毒的,唯一可能產生毒性的可能,是化合不完全殘餘的汞留在口腔中,所幸現在牙科材料都很發達,不容易發生這種事。它的優點是便宜、硬度高(耐磨)、容易操作、不怕口水;缺點是易變黑、不美觀。目前並無臨床實驗證實銀粉有毒,若病患有疑慮,可告知牙醫師採用其它材料來填補蛀牙。
鄧允文 醫師