Q. 為什麼我的門牙中間長了一顆小牙齒,它該拔掉嗎?
A: 上顎中門齒的中間常有人多長了一顆(或二顆)小尖牙,它是屬於贅生齒的一類(註:只要是正常牙齒數目外的多生牙,都稱之為贅生齒),有些會萌發出,有些則埋伏在齒槽骨內,因不對稱而影響美觀,所以可將之拔除,留下之空間再利用矯正將空隙關閉。
A: 上顎中門齒的中間常有人多長了一顆(或二顆)小尖牙,它是屬於贅生齒的一類(註:只要是正常牙齒數目外的多生牙,都稱之為贅生齒),有些會萌發出,有些則埋伏在齒槽骨內,因不對稱而影響美觀,所以可將之拔除,留下之空間再利用矯正將空隙關閉。
A:
咬力過大或意外撞撃會造成牙齒缺損
牙齒雖硬,但人類咬力驚人,可達40~100公斤,臨床上可常見病患在咬硬物(例如軟骨、花生)時,把牙齒咬裂缺角,甚至咬斷。
如果牙齒曾經蛀牙或牙齒經過根管治療,齒質也比較脆弱,這些牙齒咬裂或咬斷的機率更高。
牙齒結構出問題是可以修補的
基本上牙齒是堅硬的組織,又必須承受很大的咬合力,修補牙齒或補強結構是可行的。
常見補牙方式大概可分以下幾種:
1.小型窩洞:可用銀粉(汞銀合金材質)或樹脂(白色)來填補。
2.中型窩洞:金屬鑲嵌或陶瓷鑲嵌。
3.大型窩洞:加強釘或全包覆式牙套(假牙)
牙冠(假牙/牙套)能最有效保護牙齒結構
當牙齒結構缺損較大,剩下健康的齒質可能無法抵抗強大咬力,即使補強也不一定能有效保護牙齒,全包覆式牙套(假牙、牙冠)就像是幫牙齒戴上一個全罩式安全帽,可以不讓脆弱的剩餘牙齒結構再一次的遭受外力破壞。
傳統補牙技術~加強釘能打入牙齒內補強牙齒結構
加強釘補牙技術幾乎快失傳,只有少數牙醫師仍會使用,但健保仍有給付!
鄧允文 醫師
A: 基於其原理,不管是雷射美白、冷光美白、冷膠美白,居家美白等各種坊間廣告的美白方式,其實原理都相同,差別只在於用了不同的動能方式來驅動此一氧化還原反應,雷射及冷光效果較為迅速,相對的價位也高出甚多,而一般的居家美白則需時較長,但不管是用何種方式的診間牙齒漂白,建議仍須聽從醫師指示再加做居家美白以穩定並維持效果。
A: 牙齒脫鈣是牙菌斑搞的鬼
吃完東西20分鐘後,牙齒表面如未馬上清潔乾淨,就會有一層牙菌斑形成。
牙菌斑上的細菌利用食物中的碳水化合物發酵,會產生酸性物質(臭酸),經過常期酸性浸蝕,堅硬的牙齒表面也會被酸所溶解。
牙齒表面脫鈣後,原本像象牙般的淡黃色齒質會變成粉筆白,此時雖然牙齒表面還沒有明顯變化,但質地已變脆弱。
牙齒表面脫鈣是蛀牙前兆
牙齒表面一旦脫鈣,只要再長一點時間,就會進展成蛀牙,牙齒表面開始有窩洞形成,脫鈣原本粉筆白的部分會變成灰色、黃色、褐色,甚至黑色。牙齒表面一旦變色就表示為不可逆,只能將變色的部分磨除,然後再以補牙材料修復。
牙齒表面脫鈣是可逆的
牙齒表面脫鈣是可逆的,也就是說牙齒表面的形態不變但性質(成分)改變。
脫鈣時牙齒表面的礦物質(鈣質)成分被細菌產生的酸性物質溶解,脫鈣後的齒質很脆弱,用力刷牙或敲擊就有可能讓牙齒表層剝落。
牙齒表面一旦出現窩洞就稱為齲齒(蛀牙),這時就是不可逆,也就是不可能恢復原來的樣貌,必須經過牙醫專業的填補及修理才能恢復。
牙齒脫鈣後齒質可再鈣化
如果牙齒表面脫鈣後可以保持口腔清潔,唾液(口水)中的礦物質(鈣、鎂)可以讓脫鈣表面重新再礦化,恢復堅硬的表面。不過因為重新再礦化的表面鈣質已與原始鈣質不同,所以顏色會較深,而略呈黃褐色。
牙齒矯正病患常見牙齒脫鈣
配戴牙齒矯正器的病患,容易因為口腔清潔做的不好,導致矯正器周圍的齒質脫鈣,待拆除矯正器後可見到矯正器周圍一圈白色的脫鈣痕跡。
鄧允文 醫師