Q. 我小孩去看牙醫時,牙醫師說他先天缺牙,怎麼辦?
A:
如果小朋友某些牙齒先天性缺牙,在X光片上乳牙下方沒有恆牙牙胚的生長,這時在換牙時期因為沒有恆牙的生長所以乳牙的牙根不會被吸收,乳牙也不會有搖晃的現象,這時若是乳牙結構仍完好則應該盡力維持口腔的清潔,讓乳牙繼續扮演恆牙的角色;但若是已經嚴重蛀牙不堪使用時,則可以考慮盡早利用齒列矯正或者將來以人工植牙的方式來解決問題。
曾俊皓 醫師
A:
如果小朋友某些牙齒先天性缺牙,在X光片上乳牙下方沒有恆牙牙胚的生長,這時在換牙時期因為沒有恆牙的生長所以乳牙的牙根不會被吸收,乳牙也不會有搖晃的現象,這時若是乳牙結構仍完好則應該盡力維持口腔的清潔,讓乳牙繼續扮演恆牙的角色;但若是已經嚴重蛀牙不堪使用時,則可以考慮盡早利用齒列矯正或者將來以人工植牙的方式來解決問題。
曾俊皓 醫師
A: 有抽菸習慣者植牙失敗率較高
香菸中的尼古丁會造成牙床組織的血管容易收縮,牙肉周邊血液循環不良,影響牙周組織自我修復能力。因此有吸菸習慣的人植牙後,植體周圍的牙床骨會較容易流失,發炎機率也增加,造成植牙的失敗率較高。
根據國外研究報告,有吸菸習慣的人,植牙的失敗機率是一般人的2倍。
有吸菸習慣者牙周病較嚴重
吸菸不會造成牙周病,但有吸菸習慣又有牙周病的人,會加速牙周病的進行與嚴重程度。
牙周組織的健康是植牙成功的基礎。如果牙周組織不健康,植牙就容易失敗。
若想要植牙使用更久,戒菸是必要的。相反的來說,如果無法戒菸,就要冒著植牙失敗的風險。
鄧允文 醫師
A:
牙齒的基本結構可分 3 層:
當人年紀漸長時,隨著使用上的磨損(咀嚼及刷牙),外層白色琺瑯質變薄甚至消失時,象牙質的黃色會愈來愈明顯,這就是年紀愈大牙齒愈黃的原因。
鄧允文 醫師
A: 牙齒位置終其一生都在改變
正常情況下天然牙齒的位置不是固定的,人類終其一生,每顆牙齒的位置都是變動的。當牙齒周圍的環境有變化時,牙齒就會受到影響而開始移動。
牙齒與牙齒之間是互相支持的而不是簡單獨立的,也就是說當一顆牙被拔掉後,左右相鄰的兩顆牙就有可能往缺牙的空間開始移動。
植牙是不會改變位置的
植牙非天然牙齒,植體周圍沒有天然的牙周韌帶與生理作用,而是靠簡單的機械作用卡住牙床骨,因此植牙在顎骨中的位置是不會改變的。
植牙的鄰近天然牙一旦改變位置,就會在植牙與天然牙的中間出現細縫,這就是植牙不會動而天然牙會動的證據。
假牙也有可能改變位置
假牙(固定假牙、牙冠、牙套、牙橋),這些都是裝置(套)在天然牙齒上面,而牙齒的移動是來自於牙根位置的變化,所以當假牙下的牙根發生位置移動,假牙是會改變位置的。
多顆假牙相連時,牙齒移位的可能性就會降低。
拔牙後缺牙空間若不做假牙來維持原有空間將會導致臉形慢性變化
當人有一邊牙齒(左邊或右邊)缺牙時,咬東西會不方便,因此吃東西會偏向沒缺牙的那一側,久而久之,習慣用單側咬東西,常用的那邊肌肉較發達,少用的那邊肌肉相對萎縮,時間久了,兩邊臉形會不對稱,就是俗稱的"大小臉"。
如果兩側後牙都缺牙,只剩前牙能咬東西,前面牙齒會慢慢上牙向外,下牙向內,變成深咬,咬合高度漸漸喪失,法令紋就會加深,看起來多老好幾歲。
後牙大臼齒缺牙影響咬合
常見下顎第一大臼齒缺牙後,後面的第二大臼齒往前傾斜,而上面的第一大臼齒因為沒有對向牙齒抵抗而向下伸長。
這樣的變化最後不但會影響單側左右咬合關係,還會影響下顎前後運動。
缺牙區的鄰牙開始有牙縫
當有缺牙的時候,缺牙處旁邊的牙齒會開始往缺牙區移動,缺牙區空間會開始變小,最後會只剩下半顆牙的空間,未來如果想做假牙必須先做矯正把牙齒歸位後才可以,這樣不但要再多花錢還要多治療時間,得不償失!
缺牙不補問題多多
缺牙不補將會導致全口牙齒大走山,別看只是一顆缺牙的小問題,從開始簡單的缺牙區鄰近牙齒位置產生變化,到最後對側牙齒也產生變化,這種從核心慢慢擴展到旁邊甚至更遠的地方是讓牙齒狀況慢慢變壞的可怕原因,千萬不可輕忽。
一旦牙齒產生慢性移位,要想解決問題就要先將牙齒移回原位,然後再處理缺牙問題,這樣將會更花時間也更花錢,所以千萬不要因小失大。
鄧允文 醫師