Q. 我因牙周病被牙醫拔了許多牙,現在想植牙,牙醫卻告訴我最好戒煙,可是我是老煙槍,怎麼辦?
A:
現代牙醫臨床已證實抽煙會加重牙周病的病情(註:抽煙不會造成牙周病但會加重牙周病),因此有牙周病的老煙槍的確應考慮戒煙來挽救自己所剩不多的牙齒。人工植牙在結構上可分骨內及口內兩部份,中間再用螺絲釘串起鎖緊,若是口腔衛生習慣不良或抽煙造成植體周圍發炎,將會減損人工植牙的使用壽命。
鄧允文 醫師
A:
現代牙醫臨床已證實抽煙會加重牙周病的病情(註:抽煙不會造成牙周病但會加重牙周病),因此有牙周病的老煙槍的確應考慮戒煙來挽救自己所剩不多的牙齒。人工植牙在結構上可分骨內及口內兩部份,中間再用螺絲釘串起鎖緊,若是口腔衛生習慣不良或抽煙造成植體周圍發炎,將會減損人工植牙的使用壽命。
鄧允文 醫師
A: 實際上是不會的,經由專業的牙醫師或牙科助理,教導正確的潔牙方式後,並不會造成牙齦的退縮或牙縫變大,實際上使用牙線是不會造成牙縫變大,而是把病患的牙齦發炎紅腫情形改善,如果沒有工具清潔牙齒,則牙齦發炎紅腫的情形只會更加嚴重,所以正確的刷牙方式是很重要的。
A: 牙齦旁長膿包,大致可分為二大類:牙周膿腫及根尖膿腫
A: 有抽神經與徹底根管治療效果大不同
有看書不一定代表有把書看懂且記進腦子,所以當牙醫跟你說牙齒神經抽了,並不表示俗稱抽神經的根管治療已經"做好做滿"了。
根管治療應該要做好做滿才是徹底治療完畢
牙齒裡的神經管道並非是單一直線形態,有的牙根神經管有分叉,有的是彎曲的,有的是狹窄的,因此常常考驗著牙醫師的功力。
單牙根可能有多條神經管。
有效的根管治療必須仔細探索根管數目及深入根尖。
抽神經並非只是一個動作把神經抽掉如此簡單
真正完整的根管治療包括以下步驟:牙髓腔打開→找到根管開口→確定根管數目→測量根管長度→擴大並修形根管→沖洗根管並消毒→根管封填。
未完全治療的根管可能造成根尖發炎嚴重者會引起根尖膿腫
由於未完成治療的根管內有殘餘細菌或腐敗的神經、血管、死細胞,這些物質滲漏到根管外,也就是根尖處,會造成根尖周圍組織的發炎反應,輕者引起慢性發炎,嚴重者會引起化膿及腫脹,也就是常見的蜂窩性組織炎。
鄧允文 醫師