Q. 智齒拔掉後還會再長嗎?
A:
一般正常人有 32 顆恆齒,其中 4 顆第三大臼齒就是所謂的「智齒」,臨床有很少數的人有第四大臼齒,但不多見,因此若智齒已拔除,是不用擔心再長智齒的。
鄧允文 醫師
A:
一般正常人有 32 顆恆齒,其中 4 顆第三大臼齒就是所謂的「智齒」,臨床有很少數的人有第四大臼齒,但不多見,因此若智齒已拔除,是不用擔心再長智齒的。
鄧允文 醫師
A:
一般來說青少年骨質較軟有彈性,在作牙齒移動牽引時相較成年人骨質較硬,疼痛會較輕,通常在換線或拉橡皮筋時,因力量施予初期不適應會引起不適,可把感覺告知醫師,並分期施力以減緩疼痛。
鄧允文 醫師
A:
有刷牙並不等於刷乾淨,因為牙縫間是無法用牙刷清潔到的,必須用牙線才有辦法伸入。國人習慣在起床後早餐前刷牙,這是不對的!因為刷牙的目的是清除口腔中進食後殘餘的食物,所以正確應該是早餐後刷牙(三餐飯後刷牙),而一天最重要的一次刷牙應該是睡覺前,因為我們在睡眠8小時中,口腔中唾液分泌減少,細菌濃度相對較高,易造成酸性環境,間接引起蛀牙,因此睡眠前徹底刷牙並用牙線才是避免蛀牙的好方法!
鄧允文 醫師
A: 刷牙流血是牙齦發炎的症狀
當口腔衛生做得不夠好的情況下,牙齒表面的牙菌斑上附著了許多的細菌,而細菌會產生毒素刺激人體的牙齦,身體的免疫系統當然會因應而對抗,這時身體內的白血球、淋巴球、巨噬細胞....等,就會聚集在這些被刺激的組織周圍,我們醫學稱之為"發炎"。
初期的發炎只是牙齦的紅、腫、容易出血,但對組織來說尚無傷害,這些發炎症狀只是表面的組織反應。但如果發炎持續一段時間而未改善,細菌的毒素持續刺激組織,組織也無法消除這些負面的刺激,牙齦表面的發炎就會擴散到底下的牙床骨,最後造成牙齦及牙床骨的萎縮。
牙齦炎與牙周炎不同
在牙醫專業的認知上,牙齦炎與牙周炎是不同的,兩者的差異在於,牙齦炎指軟組織(牙肉)的發炎,而牙周炎則是牙齒週圍所有的組織都發炎。
牙齦炎是可逆的而牙周炎是不可逆的
牙齦發炎時只要將刺激發炎的因素去除,組織就能恢復正常而無損害發生。意思是說當刷牙流血時,表示口腔清潔做得不好,所以細菌產生毒素刺激牙齦造成發炎,但如果此時加強口腔衛生工作,做好刷牙及牙線清潔工作,牙齦就會恢復正常,回復原來健康狀態。
但如果發生牙周炎時,牙齦及牙齒週圍的支持組織已經開始進行破壞,此時如果進行治療,即使發炎狀況已消除,牙齒週圍的組織破壞依然無法回復原始狀態。
牙周炎後可見牙縫變大是不可恢復的
牙周病是牙齒的土石流
牙根正常本來是完全埋在牙床骨裡的,當有牙周炎發生時,牙床骨會發生萎縮現象,牙根慢慢就會裸露出來,所以我們常比喻牙周病就像是牙齒的"土石流",一旦牙齒發生土石流,牙齒根基不穩定,牙齒就會開始搖動,最後的結果就是牙齒被拔掉。
牙周病的症狀
牙周病的典型症狀有以下幾點:
1.刷牙流血:刷牙會流血表示牙齦正在發炎狀態,但要注意的是刷牙不會流血不表示您沒有牙周病,因為有可能刷牙的地方沒有流血是乾淨的,但沒刷到的地方(牙縫)是牙齦發炎的。
2.牙齒變長:當牙床骨開始萎縮,牙根在牙床骨內的部分變短,牙根裸露,牙齦蓋住牙齒的部分變少,就可看見牙齒慢慢變長。
3.牙齒咬東西無力:當牙齒根基不穩時,牙齒咬東西一旦受力較大,感覺就會無力甚至不舒服。
4.牙縫變大:當牙齦產生萎縮現象後,牙齦高度會降低,牙縫就變明顯,吃完東西牙縫塞食物的機率也會因此變多。如果牙縫變明顯,牙縫間會出現所謂"黑三角",看起來不甚美觀。
5.牙齦浮腫化膿:牙周病患若晚睡熬夜,隔天起床後會感覺牙齦浮腫,嚴重者甚至按壓牙齦會流白黃色膿液出來。原因是牙肉與牙齒之間有一空間叫做牙周囊袋,當牙周囊袋有食物進入卻又潔牙不夠的情況下,細菌會在其中繁殖導致化膿。
6.牙齒移位:當牙齒發生牙周病後,牙齒的根基不穩定,牙齒容易受週邊環境的影響(尤其是舌頭)而發生位移,牙齒會東倒西歪、外暴,整體牙齒排列大走山。
7.牙齒遇冷熱感覺痠痛:牙齒因為牙齦萎縮而牙根裸露,本來輩牙床骨與牙齦包覆的牙根現在沒有保護,對冷熱刺激會較敏感,嚴重者連吸風都會感覺牙齒痠。
鄧允文 醫師